Enceinte de 38 semaines: précurseurs de l’accouchement

Le contenu de l’article

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• Changements dans le corps à 38 semaines
• Développement fœtal à la semaine 38: poids et sexe
• Naissances et signes avant-coureurs à 38 semaines
• Sentiments d’une future maman
• Douleur
• Décharge
• Comment reconnaître une fuite de liquide amniotique
• L’état de l’utérus à 38 semaines d’obstétrique
• Examen échographique (Uzi)
• Symptômes et signes d’oligohydramnios
• Symptômes et signes de polyhydramnios
• Rhumes et traitements
• Régime et poids de maman
• Sexe

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Félicitations, vous avez amené la grossesse à la date prévue, maintenant la naissance sera considérée comme urgente et le bébé naîtra à terme. Il est à noter que pendant cette période, les filles sont plus susceptibles de naître et les garçons sont renvoyés pour une durée pouvant aller jusqu’à 40 semaines. Maintenant, toutes vos pensées sont occupées par la naissance prochaine, la rencontre avec votre bébé et comment cela se passera. Il est important pendant l’accouchement de se concentrer sur la facilitation de la naissance d’un bébé, d’écouter les médecins et de suivre toutes leurs instructions, essayez de ne pas oublier une respiration correcte. Maintenant, le bébé a déjà atteint sa maturité et de jour en jour sera demandé à ce monde, qui sera le début de l’accouchement.

Changements dans le corps à 38 semaines

Une période de 38 semaines est le dixième mois d’obstétrique, ou la fin du neuvième mois civil, pendant cette période la naissance est assez naturelle, et vous pouvez vous y attendre de jour en jour. L’enfant est déjà prêt pour la naissance, il est mature et a pris suffisamment de poids pour exister pleinement déjà en dehors de l’estomac de la mère. Mais pour que le travail commence, l’enfant et sa mère doivent être pleinement préparés, un niveau d’hormones spécial est atteint. N’essayez pas d’accélérer l’approche de ce processus – tout devrait être en temps voulu afin qu’aucune complication ne survienne.

Maintenant, le fœtus ne prend pas de croissance et de poids si activement, il est devenu très encombré dans l’utérus, et ces dernières semaines, il y a eu une diminution physiologique de la quantité de liquide amniotique afin de former des oligohydramnios physiologiques. Cela est nécessaire pour que lors de l’accouchement, il y ait moins de risques de présentation incorrecte et de perte du cordon ombilical. Mais si l’enfant est dans une présentation pelvienne, alors les chances d’un coup d’État ne restent pratiquement pas, et la question de l’accouchement est décidée. Maintenant, tout doit être prêt pour cet événement et la maternité elle-même a été choisie. Vous êtes prêt à rencontrer le bébé, et les derniers jours de la grossesse causent beaucoup d’inconfort à votre mère, il est maintenant gênant de bouger et de marcher, de dormir et l’estomac a une taille maximale. La peau n’est pas trop étirée dans l’estomac, elle démange et sèche. Le nombril s’est étiré ou même tordu, mais après l’accouchement, il deviendra normal. Pour faciliter l’accouchement, la tête fœtale est fermement appuyée contre le plancher pelvien, ce qui fait que l’abdomen s’abaisse. Ceci est un signal de naissance imminente, avec tous les autres signes avant-coureurs.

Développement fœtal à la semaine 38: poids et sexe

L’enfant est prêt pour la naissance et l’accouchement peut commencer à tout moment, maintenant son poids corporel est d’environ 3100-3300 g et sa taille est de 50 à 52 cm.Le poids corporel arrive quotidiennement à 30-50 grammes. La peau de l’enfant est presque libérée de la lubrification d’origine, qui ne peut rester que dans de grands plis, et a presque complètement disparu du corps des peluches (lanugo). Dans le gros intestin du bébé, beaucoup de méconium, les excréments d’origine, qui sortiront après l’accouchement, se sont accumulés. Mais si le fœtus souffre dans l’utérus, la vidange peut se produire plus tôt, avant l’accouchement, ce qui conduit à une coloration de l’eau de couleur verdâtre et au risque de pneumonie intra-utérine.

Chez les garçons à cette époque, les testicules sont complètement descendus dans le scrotum, et chez les filles, de grandes couches génitales couvraient complètement les petites. Les médecins vérifieront cela à la naissance, déterminant le terme et la maturité du bébé. Maintenant, l’enfant est devenu beau, il s’est arrondi et ses joues sont gonflées, les traits du visage peuvent être individuels et peuvent ressembler aux visages des parents, la peau est devenue lisse et a acquis une teinte rose pâle, des poils assez longs ont poussé sur la tête, les ongles ont poussé plus longtemps que le bout des doigts et le bébé peut naître avec des yeux bleus ou foncés. Les yeux foncés ne changent généralement pas de couleur, mais les enfants aux yeux bleus peuvent changer complètement de couleur.

L’enfant grandit encore et il y a très peu d’espace dans l’utérus, il s’y insère à peine, recroquevillé et amenant ses bras et ses jambes à son ventre. Il lui est difficile de bouger maintenant et vous devez surveiller attentivement le rythme des mouvements du fœtus.Si le bébé ne se fait pas sentir pendant longtemps, vous devez en informer immédiatement le médecin. En général, il devrait y avoir au moins une agitation évidente par heure, avec des périodes d’activité plus ou moins importantes. Maintenant, l’enfant s’est déjà formé et travaille activement tous les organes et systèmes, à l’exception des poumons, qui commenceront à fonctionner dès le premier souffle indépendant de l’enfant. Il y a une maturation active du système nerveux, qui se poursuivra après la naissance, le bébé a maintenant formé tous les réflexes nécessaires à une vie indépendante.Dans les prochaines semaines, le bébé va également grandir et prendre du poids, en attendant avec sa mère une naissance prochaine.

Naissances et signes avant-coureurs à 38 semaines

Dans cette période, l’accouchement est déjà considéré comme urgent, et le bébé est complètement à terme, le plus souvent, pendant cette période, des filles, des jumeaux ou un deuxième enfant et les enfants suivants sont nés. Les précurseurs émergents vous indiqueront clairement le début imminent du travail. Dès le début de leur apparition, tout doit être enfin vérifié – sacs, documents, dot. Au cours de cette période, des précurseurs se trouvent chez presque toutes les femmes, mais leur gravité est individuelle.

Tout d’abord, les fausses contractions sont activées – elles deviennent plus visibles et plus souvent, bien que non régulières et ne conduisent pas à l’ouverture du col de l’utérus. Si l’accouchement est proche, l’utérus commence à s’entraîner plus activement, se contractant plus souvent et avec plus de sensibilité. Dans de tels moments, il vaut la peine de se coucher pour se reposer, généralement les contractions d’entraînement se calment, mais si ce sont de vraies contractions, elles augmenteront en force et en douleur, se produiront avec régularité et ne passeront pas après le sommeil et le repos.

L’approche imminente de l’accouchement peut également être indiquée par un arrêt de la prise de poids ou de sa perte de 1 à 2 kg, cela se produit en raison de la convergence de l’œdème et d’une diminution de l’appétit de la femme enceinte, un «nettoyage» physiologique spécial du corps. Une relaxation des selles, des nausées et même une attaque de vomissements peuvent survenir. Il ne devrait y avoir ni température ni signe d’infection..

Il peut également y avoir une augmentation de la décharge avec une décharge progressive du bouchon muqueux ou une libération simultanée d’un morceau de mucus rose ou brunâtre. Cela est dû à la préparation progressive du col de l’utérus et à l’ouverture du pharynx interne, ce qui conduit à un traumatisme des petits vaisseaux, ce qui donne la couleur du bouchon.

Un abaissement de l’abdomen peut également se produire, cela se produit en raison de la pression de la tête fœtale sur la zone de sortie du petit bassin. Cela conduit à une respiration plus facile et à une réduction des brûlures d’estomac, au passage de la constipation. Mais en raison d’une pression accrue sur la vessie et le rectum, les déplacements aux toilettes peuvent devenir plus fréquents et des douleurs dans le sacrum, le bassin et l’aine peuvent survenir..

Les signes avant-coureurs peuvent ne pas être du tout ou ne pas être aussi prononcés, en particulier chez les femmes donnant naissance à plus d’un enfant.

Cette semaine, l’accouchement sera urgent, le bébé sera complètement interrompu et ne nécessitera pas de surveillance particulière s’il est en parfaite santé. Si l’accouchement est naturel, vous pouvez déjà venir à l’hôpital avec des contractions ou une décharge de liquide amniotique. Si une césarienne est prévue, généralement pendant cette période, elles sont hospitalisées à la maternité en préparation de l’accouchement chirurgical. Le début du travail est marqué par l’écoulement de liquide amniotique ou des contractions utérines régulières, en intensifiant et en diminuant progressivement les intervalles.

Sentiments d’une future maman

Maintenant, la sensation principale de la future mère est l’énorme fatigue et l’impatience d’une rencontre précoce avec le bébé, la mère est physiquement fatiguée de porter une telle charge – le poids corporel avec son estomac a augmenté de près de 15 kg, voire plus. Maintenant, la femme sent que l’enfant n’est pas devenu si mobile, son mouvement est ressenti plus fort, mais moins souvent, ce qui est tout à fait normal – l’enfant a grandi et il est devenu plus encombré en raison d’une diminution de la quantité de liquide amniotique. Maintenant, ses mouvements sont ressentis comme des chocs, une légère gorgée ou un balancement. Il est également utile pour maintenir la position correcte des miettes à l’accouchement, et les parois de l’utérus le recouvrent étroitement de tous les côtés. Malgré toutes les sensations désagréables, les mouvements du fœtus doivent être strictement surveillés – selon eux, la mère peut déterminer son état, si le bébé souffre d’inconfort. Si le fœtus est trop actif ou inactif, vous devez immédiatement consulter un médecin, cela peut être un signe d’hypoxie fœtale..

Les futures mères peuvent maintenant être surmontées par l’insomnie, cela est dû à l’anxiété de la future naissance, ainsi qu’au grand abdomen, ce qui rend inconfortable de s’allonger sur le dos et même sur le côté. Il y a une sensation d’inconfort dans le bas-ventre, de douleur et d’inconfort. En raison de la préparation du corps à l’accouchement, des nausées et des vomissements peuvent survenir dans un contexte d’appétit diminué, ainsi que de diarrhée. Bien que pendant cette période, alors que l’abdomen n’a pas encore baissé, la constipation, qui est douloureuse pour une femme enceinte, n’est pas rare. Progressivement, cela devient plus facile, une fois l’estomac abaissé, la respiration est facilitée, surtout avec l’effort. L’œdème disparaît progressivement, ce qui peut entraîner une perte de poids. Mais si l’enflure ne fait que croître, les mouches apparaissent devant les yeux et les maux de tête – immédiatement à l’hôpital, cela peut être le début de la prééclampsie.

Douleur

Habituellement, l’inconfort et la douleur surviennent lorsque l’abdomen a baissé, il est pressé par la tête vers la région pelvienne, ce qui exerce une pression sur les os du bassin. Cela peut blesser le bas du dos, le sacrum et le coccyx, de nombreuses femmes ressentent également des douleurs entre les jambes et des problèmes de mouvement, et la démarche devient lâche, lente et précise. La compression du nerf fémoral peut se produire avec des douleurs dans la cuisse et la jambe, le sacrum. Des douleurs dans le dos et les bras peuvent également survenir en raison du centre de gravité déplacé et du grand abdomen, ce qui donne une charge sur le dos. Le port d’un bandage spécial peut aider à soulager ces douleurs. Des crampes et des douleurs dans les muscles du mollet peuvent survenir en raison de problèmes circulatoires et d’une carence en calcium. Des maux de tête peuvent survenir, notamment en raison de la peur de l’accouchement et du stress. Un sommeil complet et des promenades peuvent aider dans ce cas..

Une douleur abdominale, surtout accompagnée de la libération de sang du vagin, nécessite une attention particulière. Il n’est pas moins dangereux si l’abdomen est constamment caillouteux – il peut s’agir de signes de tonus utérin et de décollement placentaire. Dans cette condition, vous devez immédiatement appeler la misérable aide et aller à l’hôpital.

Il convient de prêter attention à l’œdème, s’il non seulement ne passe pas, mais s’intensifie également, tandis que le bien-être s’aggrave et que des maux de tête et des douleurs abdominales sévères, des diarrhées et une bouche apparaissent, la pression augmente fortement – cela est très dangereux et peut être un signe de complications de la prééclampsie, de la prééclampsie.

Décharge

Cette semaine, la nature de la décharge peut devenir différente de celle des semaines précédentes, la quantité de décharge peut devenir plus importante, et cela se produit en raison de la préparation active du canal de naissance pour la naissance à venir. Un écoulement vaginal d’une couleur claire ou laiteuse, une consistance uniforme et une odeur aigre très faible seront normaux, bien que les sécrétions muqueuses d’une couleur transparente ou légèrement rosâtre, brunâtre soient maintenant parfaitement acceptables. Une telle décharge brune ou rose est constituée de particules du bouchon muqueux sortant du col de l’utérus, qui s’écarte en raison de la préparation du col de l’utérus à l’accouchement. Cependant, le bouchon peut se détacher simultanément sous la forme d’une masse dense de mucus, ce qui est également tout à fait normal – vous aurez bientôt une naissance.

Un écoulement sanglant peut être dangereux, et en particulier du sang écarlate ou noir, ce qui peut indiquer un saignement en cas de rupture placentaire. Dans cette condition et douleurs abdominales, vous ne pouvez pas hésiter une minute, vous devez être immédiatement à l’hôpital, sinon l’enfant peut mourir in utero d’hypoxie, et une femme de saignement. Pas moins dangereux pendant cette période peut devenir une décharge de couleur jaune ou verdâtre, une décharge avec une forte odeur désagréable, ainsi qu’une décharge minuscule, caillée ou mousseuse. Il peut s’agir d’une infection génitale, qui doit être éliminée le plus tôt possible avant l’accouchement, afin de ne pas l’infecter avec l’enfant lors du passage par le canal génital.

Comment reconnaître une fuite de liquide amniotique

Vous devez immédiatement contacter l’hôpital avec une décharge abondante et aqueuse d’une couleur claire ou verdâtre, avec une odeur douce. Il peut s’agir de liquide amniotique qui fuit par des défauts de la vessie fœtale. Lorsque les membranes se rompent et fuient, les naissances doivent passer dans la période d’environ 12 à 14 heures, sinon le risque d’infection intra-utérine du fœtus est encore plus élevé. Les fuites d’eau sont possibles avec le vieillissement des membranes ou une violation de leur intégrité, avec divers problèmes de santé. Le médecin peut déterminer la fuite d’eau par un test spécial, ou vous pouvez utiliser un tampon de test spécial, qui peut être acheté dans une pharmacie. Si le test est positif, vous commencerez à vous préparer activement à une naissance très précoce, probablement grâce à la stimulation.

L’état de l’utérus à 38 semaines d’obstétrique

Maintenant que l’utérus a atteint sa taille maximale à la fois en hauteur et en volume, le bébé se rapproche et souvent l’utérus se tonifie, se contracte et devient très serré. En même temps, l’abdomen se raidit, il est tiré et douloureux dans le bas du dos, puis l’inconfort passe. À 38 semaines, cela ne fait pas peur et parle du début imminent de l’accouchement – l’utérus s’entraîne activement et se prépare pour eux. Contrairement aux contractions réelles, il n’y a pas de régularité et d’ouverture du col lors d’un tel entraînement.

Progressivement, les contractions deviennent plus régulières et douloureuses, alors qu’il y a un raccourcissement en douceur du col de l’utérus puis son ramollissement et son ouverture pour que le bébé puisse naître dans la lumière. Si la tension de l’utérus vous dérange énormément, votre médecin peut recommander de prendre de la papavérine ou du non-shp. Ils soulagent les spasmes et détendent les parois de l’utérus. En raison de la relaxation du pharynx interne dans la région cervicale et de son lissage, l’abdomen est abaissé avec la tête pressée à la sortie du petit bassin.

Examen échographique (Uzi)

À ce moment, l’échographie prévue n’est plus réalisée, le médecin peut prescrire une échographie pour résoudre les problèmes urgents lors de la planification d’une césarienne ou pour résoudre le problème de la gestion des naissances. L’échographie est généralement prescrite dans des études antérieures avec l’identification de l’enchevêtrement du cordon ombilical, ainsi que pour déterminer la quantité de liquide amniotique, l’état du placenta, sa maturité et l’emplacement du fœtus dans l’utérus, le col de l’utérus. Une évaluation du développement du fœtus est également réalisée, de sa croissance massique estimée, du raffinement de la PDD en fonction des ultrasons. Il est important de déterminer la taille de la tête et du sein du fœtus, la longueur des gros os.

De plus, à 38 semaines, selon l’échographie, la taille du col de l’utérus, sa maturité et son état de préparation à l’accouchement sont déterminés.

Symptômes et signes d’oligohydramnios

À la fin de la grossesse, d’environ 37 à 38 semaines, des oligohydramnios physiologiques se forment, nécessaires pour que le fœtus prenne une position stable dans l’utérus, et il n’y aura pas de complications lors de l’accouchement. Dans le même temps, la quantité de liquide amniotique diminue légèrement, ce qui peut être déterminé par ultrasons. Mais avec une diminution nette et significative de la quantité de liquide amniotique, des complications peuvent survenir. Les causes des oligohydramnios peuvent être des malformations fœtales, des malformations et certaines maladies.

Symptômes et signes de polyhydramnios

Le polyhydramnios survient généralement à la suite d’un diabète sucré, d’un conflit Rh ou de certaines maladies du fœtus ou des membranes. Dans ce cas, la quantité de liquide amniotique est fortement augmentée, ce qui entraîne un étirement excessif de l’utérus et des anomalies du travail. Une faiblesse du travail peut survenir, un prolapsus des boucles du cordon ombilical et bien plus encore. En règle générale, les polyhydramnios sont diagnostiqués par échographie et examen abdominal avec un ralentissement du rythme cardiaque fœtal et une difficulté à déterminer les parties de son corps.

Rhumes et traitements

Aux stades ultérieurs de la grossesse, le rhume et le SRAS peuvent conduire au fait que l’accouchement aura lieu au service d’observation. Vous devez immédiatement consulter un médecin si la température augmente, une toux ou un écoulement nasal. Les infections virales entraînent un problème de placenta et des anomalies lors de l’accouchement. Il est important de demander à votre médecin comment traiter un rhume pendant votre grossesse..

Régime et poids de maman

Dès le début de la grossesse, la future maman pourrait ajouter de 12 à 15 kg, selon le physique et l’appétit, cette semaine le poids peut se maintenir voire diminuer de 1 à 2 kg. Cela est dû à la convergence de l’œdème et de la préparation à l’accouchement. L’appétit peut maintenant être réduit, vous devez manger de façon fractionnée, en petites portions et surtout des aliments légers. En nutrition, les produits à base de lait aigre et les légumes et fruits frais doivent être privilégiés. Il est important de boire au moins un litre et demi de liquide par jour, en le limitant un peu le soir, pour que la nuit il ne soit pas si fréquent d’aller aux toilettes.

Sexe

S’il n’y a pas de contre-indications, vous pouvez continuer à avoir des relations sexuelles, bien que la libido de la femme soit maintenant réduite. En tant que tel, un orgasme n’affecte pas l’accouchement et le bébé et ne les causera pas si le corps de la femme n’est pas prêt. Mais les composants du sperme du partenaire peuvent progressivement préparer le col à l’accouchement. Si vous le souhaitez, faites l’amour dans une position confortable et avec une pénétration peu profonde, cela vous donnera une charge d’énergie positive et augmentera le niveau d’hormones de plaisir. Mais en cas de doute, vous devriez discuter de ces problèmes avec votre médecin..