Le contenu de l’article
- Qu’est-ce que la stimulation du travail?
- Méthodes artificielles
- Stimulation naturelle
- Qu’est-ce que la stimulation dangereuse du travail
- Douleur de contraction
- Posture peu pratique
- Manque d’oxygène du fœtus
- Indications pour la stimulation du travail
- Comment stimuler l’accouchement à l’hôpital
- Médicaments pour stimuler le travail
- Ocytocine
- Miropriston
- Pilules contraceptives
- Prostaglandines
- Détachement de la membrane amniotique
- Ponction du liquide amniotique
- Cathéter de Foley
- Stimulation du travail à domicile
- Grossesse tardive
- Exercice pour stimuler le travail
- Massage des mamelons
- Castor pour accélérer le travail
Après la 37e semaine de grossesse, vient le moment de la naissance naturelle du bébé. Cependant, cela ne se passe pas toujours bien. Parfois, vous devez provoquer des contractions à l’aide d’une intervention chirurgicale ou médicale. La stimulation du travail n’est effectuée que par un médecin, lorsque le travail commence spontanément, puis s’arrête: une femme ne peut plus accoucher. Cet article décrit les méthodes et les méthodes pour une stimulation sûre du travail à l’hôpital ou à domicile..
Qu’est-ce que la stimulation du travail?
La procédure de stimulation du travail est la naissance d’un enfant à la suite de contractions provoquées par une méthode artificielle. Elle est réalisée pour stimuler le travail de la femme enceinte selon le témoignage du médecin. Il vise à assurer la divulgation du col de l’utérus lors de l’accouchement. Si le canal de naissance est fermé ou pas complètement prêt avant l’accouchement, un tel travail est appelé faible. Pour cette procédure, des médicaments et des méthodes naturelles peuvent être utilisés, qui sont décrits ci-dessous..
Méthodes artificielles
Il existe plusieurs méthodes artificielles pour stimuler le travail. Le premier est transcervical. L’essence de la méthode est qu’un cathéter avec une tige solide est inséré dans le canal cervical. Ensuite, il est remplacé par une aiguille. La membrane amniotique est percée avec elle pour recueillir une partie du liquide amniotique. Après cela, une solution de chlorure de sodium hautement concentrée ou une solution de glucose à 20% est injectée à l’intérieur. Cette méthode n’est pas utilisée chez les femmes qui souffrent d’hypertension artérielle ou qui ont une maladie rénale..
La méthode suivante est transabdominale. Il n’est pas utilisé si le placenta s’est fixé à la paroi avant de l’utérus. La méthode est que les médecins administrent des solutions salines avec une détermination par ultrasons de l’emplacement du placenta. Il est utilisé en cas de dommage ou de saignement. Une solution saline est injectée dans l’amnios (la partie interne du placenta) après avoir pris une certaine quantité de liquide amniotique. Malheureusement, dans ce cas, l’enfant ne survit pas, car une solution saline le tue. En quelques jours, le travail artificiel est effectué.
Le travail artificiel est également effectué par la méthode d’expansion du canal cervical, après quoi la vessie fœtale est ouverte. La stimulation du travail peut se produire si une femme en travail a des contre-indications aux solutions hypertoniques. Il existe des méthodes médicales qui contribuent à la révélation du col de l’utérus et à la réduction de ses muscles. Cependant, la stimulation de l’accouchement avec des médicaments est utilisée dans les cas extrêmes, lorsque d’autres manipulations sont contre-indiquées à la mère. Après une telle procédure, il existe un risque de conséquences..
Stimulation naturelle
Si la stimulation artificielle du travail ne convient pas à une femme, le médecin ou l’obstétricien propose de percer la membrane. Il s’agit de la séparation manuelle des amnios de la paroi utérine. Le médecin insère un doigt dans le col de l’utérus et, à l’aide de mouvements doux, sépare la membrane de la paroi. Il y a également une rupture de la vessie à l’aide d’un amniocryo. Il existe des options pour effectuer une stimulation naturelle du travail à domicile, mais plus à ce sujet plus tard.
Qu’est-ce que la stimulation dangereuse du travail
En soi, stimuler l’accouchement peut non seulement nuire au bébé, mais aussi à la femme. Tout type de stimulation n’est effectué qu’avec l’autorisation d’un médecin connaissant les indications médicales du patient. Des complications surviennent fréquemment. Dans les sections suivantes, vous découvrirez quelle est la menace de stimulation pendant l’accouchement à la clinique, comment cela peut nuire à une mère ou à un nouveau-né et comment cette procédure peut être dangereuse.
Douleur de contraction
Afin de stimuler l’accouchement, une femme peut pénétrer des hormones synthétiques, qui provoquent une douleur intense qu’avec le travail naturel. Une telle douleur passe rapidement, ne provoque pas la libération d’analgésiques dans le sang. Pendant le travail normal, elles sont produites par le corps féminin. Au premier stade de la stimulation, des gels ou des ballons peuvent être administrés qui provoquent des contractions douloureuses. Un inconfort douloureux provoque également un examen vaginal. Vous en apprendrez plus sur la façon de stimuler les contractions par vous-même..
Posture peu pratique
Dans le cas des compte-gouttes, les médecins mettent la femme dans les positions les plus inconfortables et inefficaces qui empêchent la naissance d’un enfant – allongé sur le dos, sur le côté ou debout à quatre pattes. Dans de telles poses, une gêne désagréable se produit, qui peut être aggravée. Cela interfère avec le processus de travail et la douleur dans les douleurs du travail est sensiblement augmentée..
Manque d’oxygène du fœtus
La stimulation du travail peut conduire au développement d’une famine d’oxygène fœtal (hypoxie fœtale). Il s’agit d’une violation de l’intensité de l’approvisionnement en sang. Un tel problème ne résume pas le développement de l’enfant. Le diagnostic est « retiré » au bout de 3 mois, lorsque l’enfant se développe, comme il se doit, aucun écart n’est observé. Dans certains cas, un accouchement avec stimulation peut entraîner une altération du fonctionnement du système cardiaque du bébé. Cependant, cela est réparable..
Indications pour la stimulation du travail
L’activité du travail est stimulée dans plusieurs indications du médecin. La raison la plus courante de l’utilisation de stimulants est l’âge gestationnel (plus de 41 semaines). Dans de tels cas, des stimulants naturels peuvent être utilisés, qui peuvent être utilisés à la maison. Cette procédure est réalisée pour réduire le risque de césarienne. Il est utilisé si l’enfant est grand.
Dans les grossesses multiples, lorsque les bébés ne peuvent tout simplement pas apparaître de la manière habituelle, ils prescrivent également une stimulation. Si la mère a des maladies des reins, de la glande thyroïde, du diabète gestationnel, de l’hypertension artérielle, les médecins prescrivent une stimulation. Cette méthode est également utilisée pour le prolapsus du cordon ombilical. Les médecins veulent éviter les complications pendant et après le processus de naissance.
Comment stimuler l’accouchement à l’hôpital
Dans la maternité, les obstétriciens et les médecins stimulent le travail par diverses méthodes. Les médecins déterminent les méthodes de stimulation pour certaines indications et situations. Ils peuvent utiliser des pilules, des injections, une autopsie et de l’ocytocine ou de la prostaglandine. Ces méthodes présentent des avantages et des inconvénients, que vous découvrirez dans les sections suivantes..
Médicaments pour stimuler le travail
De nos jours, les médicaments sont de plus en plus utilisés pour accélérer le travail dans certains cas. Ils sont utilisés pour causer des dommages physiques minimes au fœtus pendant le processus. Si vous souhaitez utiliser des médicaments pendant l’accouchement et pas d’autres méthodes plus dangereuses, vous pouvez en discuter avec votre gynécologue traitant.
Ocytocine
L’ocytocine est un analogue synthétisé de l’hormone produite par l’hypophyse. Il stimule la contraction des fibres musculaires de l’utérus, ce qui aide au travail faible, à l’hémorragie post-partum et à stimuler la lactation. Disponible sous forme de solution pour injection sous-cutanée et intramusculaire. L’inconvénient de ce médicament est qu’une femme ne peut pas bouger normalement lorsqu’elle est sous un système de goutte à goutte connecté.
Les doses sont choisies pour chaque femme individuellement – chaque corps réagit différemment. Le médicament n’affecte pas la capacité du col à s’ouvrir, par conséquent, lorsque l’ocytocine agit, des douleurs lors du travail apparaissent. Il peut être pris avec des antispasmodiques. Ce médicament n’est pas utilisé s’il n’est pas souhaitable d’avoir un bébé lors d’une naissance ordinaire, si le bébé n’est pas dans la bonne position, si vous êtes intolérant aux composants, s’il y a des cicatrices sur l’utérus et autres. Effet secondaire – peut entraîner une hypoxie.
Miropriston
Miropriston est un médicament utilisé pour interrompre la grossesse utérine aux premiers stades (jusqu’à 42 jours) et pour l’initiation artificielle de l’accouchement. L’analogue de cet outil est Pencrofton. Les deux médicaments sont utilisés pour la grossesse extra-utérine confirmée, la grossesse, qui est survenue lors de l’utilisation de contraceptifs intra-utérins ou hormonaux. Il est contre-indiqué dans:
- intolérance individuelle aux composants du médicament;
- porphyrie;
- anémie
- violation de l’hémostase;
- insuffisance surrénalienne;
- fibromes utérins;
- fumeur;
- pathologie inflammatoire aiguë du système reproducteur féminin.
Pilules contraceptives
Une méthode populaire par laquelle l’utérus «mûrit» consiste à utiliser les hormones des prostaglandines. Ils stimulent l’accouchement en agissant sur le col de l’utérus, provoquant des changements structurels. Ils sont utilisés pour le déroulement ralenti du travail, dont la raison réside dans l’immaturité de l’utérus, sa résistance. Ensuite, considérez les avantages et les inconvénients de ces hormones.
Prostaglandines
Les hormones ont un effet bénéfique sur le système reproducteur des femmes. Ils stimulent les muscles lisses, les trompes de Fallope, l’utérus et le col de l’utérus. Le médicament provoque des contractions douloureuses qui aident une femme à accoucher plus rapidement. Disponible sous forme de comprimés qui ont des effets secondaires. L’outil agit à peu près de la même manière que l’ocytocine. Les effets secondaires comprennent des nausées, de la fièvre, des vomissements, de la diarrhée, etc. Ils coûtent un peu plus. Les comprimés sont utilisés pour l’interruption artificielle de la grossesse aux premiers stades.
Détachement de la membrane amniotique
La stimulation prénatale des membranes amniotiques n’est effectuée que par un gynécologue ou une sage-femme lors d’un examen gynécologique. À partir des parties inférieures de l’utérus près du pharynx interne du col de l’utérus, les membranes amniotiques sont soigneusement décollées. Cette procédure est utilisée plusieurs fois jusqu’au moment où le travail de la femme commence. Il est rarement utilisé, uniquement dans les cas extrêmes et selon les directives d’un médecin.
Ponction du liquide amniotique
L’amniotomie est réalisée exclusivement lors de l’accouchement. Il n’est pas utilisé aujourd’hui, car il existe un risque d’infection de l’enfant avec diverses infections. Rarement, lorsque d’autres méthodes ne peuvent pas être utilisées, une ponction amniotique de la vessie est utilisée. En même temps, il est utilisé lorsque le col est ramolli, en utilisant un outil spécial pour percer la vessie fœtale.
Cathéter de Foley
Pour utiliser cette méthode, vous devez consulter un spécialiste. A l’examen, la taille qui vous convient est déterminée. Veuillez noter que le cathéter est introduit à l’hôpital par des médecins, il est interdit de le faire à la maison. Cela nuira au bébé et à la mère. Il est rarement utilisé et uniquement s’il existe des indications médicales d’utilisation. Le cathéter de Foley est contre-indiqué dans:
- processus inflammatoire dans le col de l’utérus (cervite);
- inflammation de la muqueuse vaginale (vaginite);
- rupture de la vessie fœtale;
- placenta previa bas.
Stimulation du travail à domicile
Souvent, les filles ne veulent pas utiliser différents médicaments, allez à la table d’opération, elles discutent donc avec leur gynécologue des moyens de stimulation possibles pendant l’accouchement à la maison. Une telle décision indépendante vient à l’esprit le plus rapidement. Si vous ne souhaitez pas non plus utiliser des méthodes folkloriques, vous pouvez choisir l’une des méthodes suivantes: relations sexuelles tardives, exercices de grossesse, massage des mamelons et huile de ricin. Si vous ne savez pas comment stimuler la naissance vous-même à la maison, les sections suivantes vous aideront..
Grossesse tardive
Pendant les rapports sexuels, de l’ocytocine est produite, ce qui aide à accélérer le travail. Le sperme masculin contient des prostaglandines, qui contribuent à la maturation et à l’expansion de l’utérus. Malheureusement, cette méthode n’est utilisée que lorsque l’eau n’est pas passée, car elle peut entraîner l’infection dans le placenta. Le contact sexuel est interdit si vous avez un faible placenta previa.
Exercice pour stimuler le travail
Le petit exercice est également un stimulateur naturel de l’accouchement. Des promenades quotidiennes à un rythme lent le long de la rue vous aideront à provoquer rapidement des combats. Nous vous recommandons de monter les escaliers à travers la marche, de danser et de tourner lentement vos hanches. Il est interdit de soulever des poids, d’utiliser des exercices de force sur des simulateurs. Une autre option consisterait à éponger sans vadrouille.
L’avantage d’utiliser de telles méthodes est que le col se ramollit et se lisse plus rapidement, ce qui provoque un accouchement rapide chez la femme. Cependant, cette méthode sera nocive pour les femmes atteintes de prééclampsie, indications d’une césarienne, jusqu’à 40 semaines, maladies chroniques non liées à la grossesse. Avant d’utiliser cette méthode, consultez votre gynécologue..
Massage des mamelons
Un massage spécial des mamelons aide le corps féminin à produire l’hormone ocytocine. Il stimule la contraction de l’utérus, ce qui aide à commencer rapidement le travail. Cela aide également la femme à s’habituer à l’inconfort, car après la naissance, le bébé «mordra» votre poitrine. Lors du massage des mamelons, la même sensation se fait sentir. Le massage est effectué plusieurs fois par jour pendant 15 minutes. Les mamelons doivent être légèrement pincés et caressés.
Castor pour accélérer le travail
L’huile de ricin a été utilisée plus tôt pour provoquer des selles, car le ricin a un effet laxatif. Aujourd’hui, il est vendu sous forme de bougies. Le ricin stimule la contraction des intestins et de l’utérus. Cependant, si vous utilisez un peu plus la dose, la diarrhée commence, ce qui peut entraîner une déshydratation. Une telle action peut conduire à un réel danger. Il vaut mieux verser quelques gouttes d’huile de ricin sur du pain et manger avec du thé.
Comment les médicaments et les exercices stimulent-ils réellement le travail à l’hôpital ? Est-ce que l’utilisation de médicaments améliore l’efficacité des soins médicaux dispensés aux patients ? Et qu’en est-il des exercices physiques, quelle est leur importance dans le maintien de la santé des professionnels de la santé dans ce milieu exigeant ? J’aimerais en savoir plus sur l’impact de ces deux aspects sur le travail à l’hôpital.