Thérapie botulique en cosmétologie ou neurologie – indications, liste des médicaments et mécanisme d’action

Le contenu de l’article

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• Qu’est-ce que la thérapie botulique
• Le mécanisme d’action de la toxine botulique
• L’utilisation de la thérapie botulique
• En neurologie
• En cosmétologie
• Avec hyperhidrose
• Contre-indications
• Comment se déroule la thérapie botulique?
• Recommandations après la thérapie botulique
• Le prix de la thérapie botulique

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Les cosmétologues modernes travaillent constamment à la création de nouvelles méthodes pour prolonger la jeunesse. L’une des plus populaires est la thérapie botulique. L’effet de lissage des rides et d’élimination des défauts sur la peau est obtenu en introduisant une préparation unique (toxine botulique) sous la peau. De plus, une telle procédure est utilisée à la fois en cosmétologie et dans le traitement des maladies neurologiques..

Qu’est-ce que la thérapie botulique

L’introduction de la toxine botulique dans les muscles tendus afin de les détendre est appelée thérapie botulique. Une sécurité maximale et une efficacité élevée de la procédure attirent un grand nombre de patients. Après tout, les injections d’une telle toxine aident à combattre les rides du visage, les imperfections esthétiques, vous permettent de maintenir en permanence une apparence attrayante, de faire face à diverses maladies du système nerveux.

La toxine botulique (toxine botulique, botox, toxine botulique) – une neurotoxine protéique produite par la bactérie Clostridium botulinum – est le poison le plus puissant des toxines organiques connu en médecine. Son ingestion se produit parfois lors de la consommation d’aliments en conserve infectés, et une personne peut être infectée par le botulisme, une maladie grave accompagnée de dommages au système nerveux central (SNC). Sans traitement rapide, la maladie peut être mortelle..

En tant que médicament, la toxine botulique n’a été reconnue qu’au milieu du 20e siècle. Les médicaments à base de toxines sont devenus le traitement anti-rides le plus populaire au monde. Ces fonds peuvent être utilisés pour les spasmes hémifaciaux (contraction involontaire des muscles faciaux), le strabisme, la paralysie cérébrale. 4 médicaments de la toxine botulique de sérotype A (BTA) ont un enregistrement officiel en Russie. Ils ne diffèrent que par les timbres:

• incobotulinum (Xeomin);
• onabotulinum (Botox, Lantox);
• abobotulinum (Dysport).

Le mécanisme d’action de la toxine botulique

L’administration sous-cutanée de médicaments contenant de la toxine botulique bloque le travail des muscles, provoquant leur paralysie temporaire et arrêtant la libération d’acétylcholine (un transmetteur d’excitation nerveuse). L’avantage de la thérapie botulique est qu’elle n’affecte pas les nerfs, ne leur fait pas de mal, n’arrête pas le développement d’un médiateur musculaire même après la fin de l’injection. La thérapie botulique lisse bien les rides d’expression, ne viole pas l’activité du système nerveux central humain. L’action de la toxine se déroule en plusieurs étapes:

1. Les molécules du médicament dans la première étape commencent à interagir avec les terminaisons nerveuses, qui sont responsables du mouvement.
2. De plus, la composition du médicament est absorbée par les nerfs moteurs, tandis que les muscles se détendent, la production d’acétylcholine s’arrête.
3. Des processus supplémentaires de terminaisons nerveuses se produisent.
4. La synapse (département à la fin du neurone) du système nerveux est modifiée, ce qui est responsable du mouvement des muscles du visage.
5. Les contractions musculaires sont restaurées et les protéines de transport sont mises à jour..

L’utilisation de la thérapie botulique

Les jeunes filles, en règle générale, n’ont pas besoin de thérapie botulique, mais après avoir atteint l’âge de 40 ans ou lorsque des rides prononcées apparaissent, une femme peut avoir besoin de Botox. De plus, cette technique permet de corriger la forme irrégulière du visage et d’éliminer même les vieilles cicatrices sur le corps. Les indications de la thérapie botulique sont également:

• platysme (muscles plats) sur le cou, abaissement des coins des lèvres;
• élévation (élévation) de la queue abaissée des sourcils;
• plis, rides du visage dans les coins des yeux, sur le front, le nez;
• hyperhidrose (augmentation de la transpiration) dans les pieds, les aisselles, les paumes;
• besoin aigu de changer la forme des lèvres, des sourcils avec l’apparition de rides de la bourse (plis de l’âge);
• rides des yeux fatigués (sillons nasolacrymaux).

En neurologie

En raison des propriétés bénéfiques de la toxine botulique, la thérapie botulique en neurologie est souvent utilisée. La toxine aide à réduire le tonus musculaire pathologiquement élevé, à réduire la douleur. Une injection du médicament est administrée directement dans le muscle spasmodique. La procédure n’est effectuée qu’après examen par un médecin. L’utilisation du Botox, en règle générale, est prescrite pour les maladies se manifestant par une statique musculaire:

• dystonie focale (contraction musculaire spasmodique permanente);
• conséquences des AVC;
• Paralysie cérébrale (paralysie cérébrale);
• sclérose en plaques;
• spasme hémifacial;
• blessures au coup de fouet cervical (lésions au cou);
• maladies de la moelle épinière et du cerveau;
• blépharospasme (contraction involontaire du muscle circulaire des yeux) et dystonie cervicale (torticolis spastique);
• perturbations végétatives.

Pendant le traitement par la toxine botulique, la toxine commence à affecter l’impulsion de la lésion, provoquant une diminution réversible de l’hyperactivité musculaire. Plus tôt, la spasticité musculaire après un AVC était difficile à éliminer. Après une thérapie botulique, le patient est capable de se déplacer de manière autonome. La méthode est efficace dans le traitement de la maladie de Parkinson, lorsque la qualité de vie du patient est réduite en raison de spasmes persistants des muscles squelettiques. La thérapie botulique est souvent utilisée pour les migraines sévères, lorsque le patient n’obtient pas l’effet souhaité après avoir pris des analgésiques..

En cosmétologie

Le principal effet pour lequel les femmes utilisent la toxine botulique est la disparition des rides. La thérapie botulique en cosmétologie s’est imposée comme une procédure efficace qui aide à se débarrasser des défauts désagréables dans presque toutes les parties du visage et à n’importe quelle profondeur. Souvent, une thérapie avec une toxine est effectuée pour lever le front, les sourcils et corriger les inconvénients esthétiques suivants:

• plis sur le cou et le décolleté;
• avec hyperactivité des muscles faciaux;
• rides d’expression dans les sourcils, sur le front, autour des yeux;
• en violation des contours ovales et faciaux;
• asymétries faciales.

Le patient peut remarquer le résultat après quelques semaines. En règle générale, l’effet obtenu dure de deux à six mois. En fonction des caractéristiques individuelles du corps, cette période peut être étendue à 1,5 an ou réduite à un mois. Dans le même temps, plus le Botox est introduit, plus le résultat durera longtemps. Une manière similaire à long terme d’influencer les muscles du visage n’a pas encore été créée..

Avec hyperhidrose

La transpiration est une réaction naturelle d’une personne. En même temps, le corps essaie d’éliminer les toxines et les sels des métaux lourds. Dans le même temps, la transpiration abondante (hyperhidrose) peut devenir un problème grave pour une personne. L’une des méthodes les plus populaires pour éliminer cette maladie désagréable est la thérapie botulique. Un médicament contenant de la toxine botulique, en une seule dose pendant une période d’un an, réduit la concentration d’acétylcholine, dont dépend le niveau de transpiration. De ce fait, la transpiration des aisselles, des paumes, des pieds est sensiblement réduite, l’odeur désagréable disparaît.

La décision sur l’utilisation de la toxine botulique ne doit être prise que par un thérapeute ou un cosmétologue consultant, en se concentrant sur les caractéristiques individuelles du patient. L’hyperhidrose locale (dans les paumes, les aisselles, la plante des pieds) fait l’objet d’un traitement. Comment fonctionne la toxine? Lors de la transpiration du cortex cérébral vers les glandes, les impulsions arrivent à travers les fibres nerveuses. Avec l’introduction du médicament, la toxine les bloque à l’approche de la glande elle-même et empêche la stimulation du nerf, responsable de la transpiration.

Contre-indications

Les injections pendant la thérapie botulique sont totalement sûres et n’apportent pas de douleur au patient. Bien que pendant la procédure par un spécialiste non qualifié ou lors de l’utilisation d’un produit de mauvaise qualité, les conséquences négatives de la thérapie botulique peuvent avoir de graves conséquences pour le corps. Les contre-indications absolues sont:

• myopie (myopie) d’un degré élevé;
• hypersensibilité au médicament;
• grossesse;
• hernie prononcée des paupières;
• allergoamnèse alourdie (informations sur les symptômes des maladies allergiques);
• période de lactation;
• maladies oncologiques;
• troubles neuromusculaires (syndrome de Lambert Eaton, myasthénie grave (faiblesse musculaire);
• les enfants de moins de 6 ans;
• ptose gravitationnelle prononcée (omission) des tissus faciaux;
• hémophilie (trouble de la coagulation);
• processus inflammatoire local;
• troubles musculo-squelettiques;
• maladie mentale.

Les contre-indications relatives de la thérapie botulique sont:

• prendre des anticoagulants (sulfinpyrazone, aspirine, indométhacine);
• une histoire de maladie neurologique;
• une tendance à former des cicatrices chéloïdes (anormales) et hypertrophiques;
• affections somatiques au stade aigu;
• caractéristiques de la structure du visage (pont de nez large, front bas);
• utilisation simultanée avec gel, silicone, collagène et avec d’autres implants de contour dans les mêmes zones);
• l’utilisation de médicaments qui renforcent les effets de la toxine botulique (tétracycline, érythromycine, polymyxine, antibiotiques aminoglycosides, linkomycine, myorelaxants curariformes).

Comment se déroule la thérapie botulique?

Avant la procédure, le médecin doit procéder à un examen du patient, y compris une conversation avec le patient, un examen externe et la réussite des tests (sang, urine, hormones et autres). De plus, le spécialiste interroge le patient sur les maladies existantes, apprend à prendre des médicaments afin d’exclure les contre-indications de l’opération. En règle générale, toutes les manipulations sont effectuées en ambulatoire. Après l’opération, une personne peut quitter la clinique en quelques heures et effectuer toutes les actions normales sans restrictions.

Préparation à la chirurgie:

• vous ne pouvez pas boire d’alcool un jour avant les injections, vous devez exclure les sports et le travail physique actif;
• lors de l’examen préliminaire, le médecin prend en compte la localisation et la sévérité des rides, le sexe et l’âge du patient, la présence de contre-indications;
• le médecin détermine à l’avance le point d’injection, la dose administrée, la durée, la série du médicament;
• Avant la séance de beauté elle-même, le maquillage doit être retiré du visage, les cheveux enlevés sous un chapeau;
• l’anesthésie locale (analgésie) peut être utilisée à la demande du patient;
• la peau dans le domaine de l’administration du médicament est traitée avec de l’alcool ou un autre antiseptique.

Le traitement à la toxine botulique est effectué en position allongée ou assise du patient. À l’aide d’une aiguille fine, le médecin injecte le médicament aux points précédemment marqués. La durée de l’opération n’est que de quelques minutes, après la fin de l’injection, les lieux sont traités avec un antiseptique. Après 3 semaines, une autre correction supplémentaire est possible. Parfois, les patients peuvent présenter une résistance (immunité) à la toxine botulique, alors une deuxième procédure ne doit être effectuée qu’après un an.

Recommandations après la thérapie botulique

Immédiatement après l’introduction de la toxine, le médecin demande au patient d’activer les expressions faciales, c’est-à-dire sourire, froncer les sourcils, plisser les yeux pendant 10 minutes pour répartir uniformément le médicament dans la peau et les tissus musculaires. De plus, le spécialiste parlera des prescriptions, en observant ce que vous pouvez éviter les complications après une thérapie botulique. Les recommandations les plus élémentaires sont:

• pour prévenir l’œdème, vous pouvez refroidir le site d’injection avec de la glace (pendant 15 minutes);
• Ne vous allongez pas (prenez une position horizontale) pendant 4 heures après les manipulations;
• il est interdit de manger des aliments épicés, de l’alcool pendant toute la période de récupération;
• vous ne pouvez pas incliner votre visage vers le bas pendant 2 jours;
• oublier les sports pendant quelques jours;
• pendant 2 semaines après la procédure, il est interdit d’aller à la plage, au solarium, prendre un bain chaud et visiter les bains publics, le sauna;
• Ne touchez pas et ne massez pas les zones qui ont subi une correction;
• 2 jours après les injections, il n’est pas recommandé de prendre des agents de coagulation sanguine (aspirine, héparine, askofène, paracétamol).

Le prix de la thérapie botulique

La thérapie botulique est offerte par de nombreuses cliniques modernes. Avant d’aller chez le médecin, vous devez lire les commentaires des clients et demander au personnel de la clinique de fournir des certificats et des licences pour suivre une formation appropriée. Le coût de la thérapie botulique est en moyenne de 230 à 260 roubles par unité. Le prix dépend de la quantité de médicament utilisée, de la complexité du travail et du niveau de spécialiste. Le coût approximatif des injections à Moscou est indiqué dans le tableau:

Champ d’application	Zones d’injection	Prix ​​en roubles (à partir de 100 unités ou plus)
Élimination des rides du visage	sourcil	de 3700 à 4760
	yeux	de 4080 à 5000
	front	5100 à 7000
	bretelles	de 7500 à 10 200
	près des lèvres	1000 à 1700
Hyperhidrose	pieds	22000
	aisselles	25000
	paumes	20000