La taille de l’utérus par semaines de grossesse – indicateurs de la norme dans le tableau et les causes des écarts

Le contenu de l’article

• Quelle est la taille de l’utérus par semaine de grossesse
• Caractéristiques des changements utérins pendant la grossesse
• Tableau des tailles de l’utérus par semaine
• Écarts par rapport à la norme
• Les indicateurs sont inférieurs à la normale
• Au-dessus de la norme
• Comment déterminer indépendamment le VDM

Du moment de la conception à la naissance, la taille du fœtus augmente progressivement. La croissance observée de l’utérus par semaines de grossesse est un processus physiologique normal. Selon la dynamique de cet indicateur, un gynécologue expérimenté surveille les caractéristiques des changements de l’état de la mère et du développement de l’embryon, peut remarquer les complications ou les pathologies apparues avec le temps et prendre des mesures pour les éliminer. Les mesures sont effectuées et enregistrées par un médecin lors d’examens réguliers, à partir du deuxième trimestre, une femme peut les effectuer elle-même, à la maison.

Quelle est la taille de l’utérus par semaine de grossesse

La taille de l’utérus chez les femmes nullipares est en moyenne de 4,5 à 7 cm de longueur et de 4,5 à 6,5 cm de largeur, épaisseur – 3,5 à 4 cm. Les paramètres individuels peuvent s’écarter de la norme physiologique de 2-3 Voir Après la grossesse et l’implantation de l’embryon commence une augmentation du corps (sous l’influence de la croissance fœtale), qui dure jusqu’aux dernières semaines prénatales. À la naissance, la taille de l’utérus atteint 33-40 cm.

En modifiant l’emplacement de l’utérus et ses paramètres de croissance, un spécialiste expérimenté peut déterminer l’âge gestationnel, les nuances de son évolution et les caractéristiques du développement du fœtus. Pour suivre la dynamique de l’élargissement des organes, à chaque examen programmé, le gynécologue mesure le volume de l’abdomen, la largeur du bassin. Au début du deuxième trimestre, un indicateur de la hauteur du fond utérin (VVD ou VDM) est introduit.

La hauteur du fond utérin en fonction des semaines de grossesse est la distance entre la symphyse pubienne et le point le plus haut de l’organe, mesurée avec une bande centimétrique standard. En moyenne, cet indicateur correspond à la période – de 8-9 cm à la huitième à la neuvième semaine, jusqu’à 35-40 cm – à la quarantième. Les écarts peuvent indiquer une grossesse multiple (avec des valeurs augmentées) ou des pathologies (position incorrecte du fœtus, développement lent, manque d’eau). La méthode de ces diagnostics n’est indicative qu’en dynamique, les mesures individuelles ne sont pas informatives..

Caractéristiques des changements utérins pendant la grossesse

Le processus d’élargissement des organes est progressif, mesuré, par conséquent, normalement, il ne donne pas à la femme des sensations inconfortables. Douleurs tiraillantes, d’autres symptômes désagréables se produisent dans le contexte d’entorses ou de la formation d’adhérences avec des polyhydramnios, de grossesses multiples ou en raison de cicatrices après une intervention chirurgicale précédente. La taille de l’utérus dépend du trimestre et varie comme suit:

1. Premier trimestre. L’utérus est situé derrière l’os pelvien, sa forme ressemble à une poire. À la sixième semaine, la taille de l’organe atteint le volume d’un œuf de poule, à la huitième – une oie. À la fin du trimestre, l’utérus acquiert une forme ronde, augmente trois fois par rapport à la valeur initiale.
2. Deuxième trimestre. L’organe est centré dans la région pelvienne, acquiert une symétrie, commence à se faire sentir à travers la paroi abdominale, car il quitte l’os pubien.
3. Troisième trimestre. L’organe prend à nouveau la forme d’un œuf qui s’étend jusqu’au fond. La cavité utérine augmente de 500 fois par rapport au début de la grossesse, le poids de l’organe varie en moyenne de 50 g à un kilogramme (les fibres musculaires s’allongent, s’épaississent et le réseau vasculaire se développe).

La hauteur de la position debout du fond de l’utérus augmente chaque semaine au cours de chaque trimestre parallèlement au développement du fœtus. Il passe par les principales étapes suivantes:

• Période obstétricale de 8 à 9 semaines – le volume moyen de l’organe correspond à un œuf d’oie, il n’est pas ressenti à travers la paroi abdominale.
• 10-13 – l’organe s’élève au-dessus de l’os pubien; l’activité des fonctions du système placentaire augmente, le corps jaune disparaît progressivement. Le système vasculaire se développe chez le fœtus, il commence à faire les premiers mouvements. VDM – environ 11 cm.
• 14-16 – achèvement de la formation des organes internes de l’embryon. L’utérus atteint une taille de 14 à 15 cm À la semaine 16, la position de la hauteur du bas atteint le milieu entre le nombril et le haut de l’os pubien.
• 17-19 – le fœtus forme un système immunitaire, des membres, du cervelet. La taille de l’organe augmente à 19-20 cm.
• 20 semaines et plus – l’écart entre le bas de l’utérus et le pubis atteint 21 cm, puis ce chiffre augmente en moyenne de 1 cm par semaine. VDM est à environ deux doigts sous le nombril.
• 23-24 – le poids du fœtus atteint 0,6 kg ou plus, il développe les muscles et les os, le système respiratoire est formé. VDM – 24 cm.
• 28 – VDM environ 28 cm, situé 2-3 cm au-dessus du nombril.
• 29-30 – la taille de l’organe atteint 31-32 cm.
• 32 – l’utérus est situé au centre entre le nombril et le processus xiphoïde du sternum, VDM – environ 34 cm.
• 38 – un abaissement progressif de l’organe commence, accompagné d’une forte pression sur le diaphragme et l’estomac.
• 40 – la taille de l’utérus est de 32 à 34 à 40 cm, en fonction des caractéristiques physiologiques du corps de la mère, de la taille du fœtus et d’un certain nombre d’autres facteurs.

Tableau des tailles de l’utérus par semaine

Les indicateurs de la hauteur de la position debout du bas et de la taille de l’utérus sont physiologiques.Par conséquent, des écarts par rapport aux normes fixes dans les 2-3 cm surviennent dans la plupart des cas en raison des caractéristiques du corps de la mère et des nuances individuelles au cours de la grossesse. La dynamique des changements de taille et de position du corps en fonction des différentes périodes est présentée dans le tableau:

Jusqu’à environ 16 semaines, il est difficile de déterminer l’emplacement du fond utérin car l’organe est couvert par l’os pubien. A partir de la semaine 20, le fond se fait bien sentir à travers la paroi abdominale en présence d’une petite couche de graisse. A partir de 24 semaines, la hauteur du bas se situe dans le nombril, puis, jusqu’aux semaines prénatales, y compris celles-ci, la profondeur du bas de l’utérus et de l’organe lui-même se ressent parfaitement à travers la paroi abdominale. Parallèlement à l’augmentation de la taille de l’organe lui-même, une légère diminution de la longueur de son cou.

Écarts par rapport à la norme

L’emplacement de l’utérus par semaines de grossesse et sa taille avec une croissance et un développement normaux du fœtus changent à peu près au même rythme chez toutes les femmes. Si le médecin fixe dans la dynamique des écarts par rapport aux valeurs normales moyennes (en tenant compte des caractéristiques physiologiques individuelles de la mère) vers le haut ou vers le bas, il nomme un certain nombre d’examens supplémentaires afin d’empêcher en temps opportun le développement de complications dangereuses.

Les indicateurs sont inférieurs à la normale

Lorsque les changements de taille de l’utérus par semaines de grossesse s’écartent de la norme vers un côté plus petit, les médecins, selon le moment, prescrivent un certain nombre d’examens diagnostiques supplémentaires (par exemple, une échographie). De tels indicateurs peuvent indiquer une détermination inexacte du terme, physique maigre de la mère. L’échographie aide également à identifier les pathologies possibles qui menacent les malformations intra-utérines et les anomalies du fœtus:

• Jusqu’à 13-14 semaines, des tailles d’organes réduites peuvent être le signe d’une grossesse extra-utérine.
• Au deuxième trimestre, de faibles taux d’agrandissement d’organes peuvent indiquer un retard de croissance fœtale (hypotrophie), des oligohydramnios, une insuffisance placentaire (due à des maladies infectieuses de la mère), une gestose.
• Dans les stades ultérieurs, une VDM réduite est associée à une présentation transversale du fœtus, parfois cela est observé avec un large bassin de la mère.

Au-dessus de la norme

Parfois, la taille de l’utérus par semaines de grossesse change plus rapidement que les normes fixées. Des indicateurs accrus peuvent indiquer les phénomènes et les pathologies suivants:

• grossesse multiple;
• chorionépithéliome (une tumeur du tissu placentaire qui menace la vie du fœtus et la santé de la mère);
• polyhydramnios dans le contexte du conflit Rh des organismes de la mère et du fœtus, du diabète sucré, des infections aiguës ou chroniques;
• grande taille fœtale.

Comment déterminer indépendamment le VDM

Une femme peut mesurer indépendamment le VDM pendant la grossesse, à partir du deuxième trimestre, lorsque l’organe s’élève au-dessus de l’os pubien et que son fond peut être ressenti à travers la cavité abdominale. La procédure de mesure est la suivante:

1. Vider la vessie avant de mesurer.
2. Mesurer en position couchée avec les jambes étendues.
3. Avant de commencer la mesure, trouvez le point final de l’organe (l’emplacement de son fond). Pour ce faire, avec les doigts des deux mains, guidez le long de la ligne médiane de l’abdomen, en vous déplaçant vers le haut à partir de l’os pubien. Dans un endroit où la densité devient plus douce et le fond de l’orgue sera.
4. La distance entre ce point et le point de départ de la mesure (le haut de l’os pubien) est un indicateur de VDM. Fixez-le avec un ruban centimétrique.